Nee, dit is niet het begin van een slechte mop. Al kan het soms wel zo voelen als je de administratie moet doen in het zorgprestatiemodel! ?
Wanneer je een behandeling afrondt, sluit je het ZPM-traject. Wat moet je doen als de cliënt terug komt, welke regels gelden er dan?
binnen 365 dagen, op dezelfde diagnose, zonder nieuwe verwijsbrief
Dit geldt als een terugval, of zoals je dat in de DBC-tijd moest vastleggen: een recidive.
Je heropent het zorgtraject en gaat verder in dat traject, op dat zorgtrajectnummer.
Je kan wel een diagnostische fase starten, dus een of meerdere diagnostisch consulten, waarin je opnieuw de behandeldiagnose en het zorgvraagtype bepaalt – én vastlegt. Hierna ga je opnieuw verder met behandelen.
binnen 365 dagen, maar met een nieuwe hulpvraag
Gaat het duidelijk niet om een terugval of recidive, dan mag een nieuw traject met een nieuw zorgtrajectnummer geopend worden. De cliënt levert dan ook een nieuwe verwijsbrief aan.
na 365 dagen
Er moet een nieuw zorgtraject geopend worden en de cliënt moet een nieuwe verwijsbrief aanleveren.
Heb je vaker dit soort vragen of kwesties waar je zelf niet uit komt? Ik ondersteun je graag in de (financiële) administratie van jouw GGZ-praktijk of -instelling. Neem contact met me op en dan bespreken we de mogelijkheden.